丹毒是由β溶血性链球菌引起的急性炎症。因其皮损红肿,色如涂丹而得名。好发于小腿和面部,其中发于颜面者,又称抱头火丹或大头瘟;发于下肢者,称为流火。其特点为起病急,常有畏寒发热,病变局部皮肤忽然出现局限性的鲜红色隆起的斑片,边界清楚,压之褪色,去压后红色即恢复,有时红肿区有水疱。附近淋巴结经常肿大,且有压痛。化验血中白细胞升高。 在丹毒急性期,临床上常规使用抗生素治疗,但您是否知道物理治疗亦能起到有效的作用。一般在丹毒急性期,应用紫外线和超短波(或微波)等物理治疗,3—5天患处红肿热痛等症状会明显减轻,大大缩短了病程,及时减轻患者的痛苦。这是因为紫外线和超短波就具有抗炎作用,而且物理治疗对患者没有痛苦和副作用。丹毒治疗不彻底,容易复发,一旦症状稳定,为了避免复发,可继续应用理疗,如微波、红外线等。而对于丹毒反复发作导致皮肤色素沉着、粗糙、变硬时,音频电、超声波疗法就会起到比药物更有效的主导的治疗作用。
所谓高枕无忧,指垫高了枕头睡觉,无忧无虑。但是,“高枕”真的能“无忧”吗?以前民间流传“高枕无忧”说,大众便以为这是科学的睡眠知识。然而,从大量的临床病例证明,过高的枕头反而会损害您的颈椎。曾有这样一位女性患者,年龄35岁,发病前一天低头工作时间久,次日晨起出现颈肩部肌肉僵硬、疼痛,并且头部转动障碍,因为该患者已出现类似症状多次,且颈椎X片显示其颈椎生理曲度变直,因而来我院康复科就诊,要求治疗。追问患者病史,得知患者不仅经常低头工作,而且睡觉时习惯枕高枕头。在给患者提供康复治疗的同时,作为医生的我向患者作了宣教,着重讲了枕“枕头”的学问。其实,枕头的高度很有讲究。枕头太高了,人睡觉时,颈椎无疑会被垫高,结果会使人的颈椎、胸椎、腰椎不能在一条直线上。长时间枕高枕头使颈椎长时间处于屈曲状态,容易颈后肌肉及韧带超负荷工作,可引起劳损,并可引起颈椎的生理曲度向相反的方向改变,导致颈部损伤。且高枕使头部前屈, 椎间盘内部受力不均,且增大下位颈椎的应力,可使颈椎小关节和肌肉失去力学平衡,有加速颈椎退变的可能.正常人的颈椎从侧面看,为了正常的生理需要,颈椎正常的生理曲度是向前呈弧形凸起。颈椎正常曲度能增加颈椎的弹性,减轻和缓冲重力的震荡,防止对脊髓和大脑的损伤。而颈椎曲度变直可能就是“颈椎病的先兆”。那我们该如何选择作为维持头颈正常位置的主要工具——枕头呢?这个“正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡,又保持了颈椎椎管内的生理解剖状态。合适的枕头对预防和治疗颈椎病有重要意义。首先,我们应将枕头改为低枕头(枕头高度以8~10厘米为宜);其次,枕头不应只枕在头部,而应提倡将枕头改成枕颈,因为当颈部用枕支撑起来后,颈后肌便呈松弛状态,使颈部肌肉得到真正的休息;最后,枕芯装填量要适当,以保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。比如,我们可选择枕头的后面是凸出的,前面是低平的。使用时可将凸出的部分枕在颈部,将低平的部分枕于头下。这样使用“枕头”,可以有效地缓解颈肩部肌肉的紧张,对颈椎病的防治大有好处。因此,“高枕”对人们的颈椎十分有害,“高枕”是错误的睡眠习惯,“高枕”势必给人们带来颈椎的忧患!
颈椎病是中老年人的常见病、多发病之一,但颈椎病的年轻化趋势正向现代人敲响了警钟。有调查表明,上世纪80年代中期,颈椎病的高发年龄平均在55岁。上世纪90年代中期,这一年龄下降到了49岁。而现在,颈椎病住院病人的高发年龄只有39岁左右了。而且,30岁以下的发病者正呈现快速增长的趋势。在康复门诊患者中,尽管有中老年的颈椎病患者,但年轻人因颈椎的问题来康复治疗也不在少数,甚至还有十五、六岁的青少年。究其原因,大多是由于生活中不当的姿势所致,如电脑的普及使用,长时间伏案工作、睡觉习惯高枕或无枕睡眠、喜欢卧位看书或电视,再加上炎热夏季空调的广泛使用等。在这些年轻人中,大多数可能还是颈椎生理曲度的变直,只有少数人出现了颈椎椎间盘的病变。颈椎生理曲度变直的危害在于它会导致黄韧带肥厚、项韧带损伤、椎体旁相关肌肉的损伤,使颈椎处在不平衡,随着年龄的增长,颈伸肌群的弹性下降,长期这样会导致颈椎椎体活动增大,在关节突、钩椎关节和椎体边缘的韧带,骨膜遭受牵扯 、损伤发生出血,机化而后骨化成为骨质增生,或出现颈椎椎间盘的疾患。虽然颈椎生理曲度变直这种现象在年轻人中比较常见,但是大家也不必过于担心。慢性劳损等都是造成颈椎发生生理曲度变直的原因。年轻人颈椎曲度变直往往不同于老年人出现小关节增生、老年退行性改变等导致的颈椎曲度变直,它是由于工作和学习以及生活中的不良习惯引起的,通过治疗和改变生活习惯大多数可以恢复正常。因此,颈椎病的早发现、早治疗、早预防就至关重要了,而颈椎病的预防尤为重要。那如何预防颈椎病的发生呢?1、在低头工作1个小时后均应停下工作,活动颈肩部,以加强颈肩部肌肉的锻炼,这样既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力,如简单的颈椎医疗体操“米”字操。2、长期低头工作者,在工作中除了要经常活动颈肩部外,还需经常调整座椅与工作台面的距离,如条件允许可使工作台面处于一定的角度,避免处于低头工作的状态,并尽量减少低头工作的时间。3、在日常生活中,要坐有坐姿,站有站姿,应尽量保持挺胸平视的体态,使颈部处于正常的生理角度上。不能躺在床上或侧卧在沙发上看电视或看书。4、避免高枕睡眠的不良习惯,睡觉时习惯枕高枕头的人必须改成枕低枕头(枕头高度以8~10厘米为宜),枕芯装填量要适当,以保持一定的硬度和弹性,并将枕头改成枕颈,因为当颈部用枕支撑起来后,颈后肌便呈松弛状态,从而有效地缓解颈肩部肌肉的紧张,对颈椎病的防治大有好处。5、注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,防止外伤。6、及早,彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。虽然颈椎病呈现低龄化的趋势,但是大家也不必过分紧张,只要平时多保持正确的姿势、多做运动,颈椎病还是可以预防的。
面瘫的自我按摩 要点是分部沿着肌肉方向按摩,方法如下: 1、额部:(枕额肌额腹)沿鱼腰-阳白-头临泣、攒竹-眉冲、丝竹空-头维三条线。 2、眼部:(眼轮匝肌)大部分患者表现为闭眼功能障碍及流泪。主要原因是眼轮匝肌不能有效地收缩。先让患者闭眼,不能完全闭合者,可用指腹帮助闭合。再 用指腹沿着上下眼睑或眶下缘间的凹陷处按摩。也可用拇食二指轻轻捏提上眼睑。有助于上眼睑功能恢复。一般周围性面瘫主要表现为上眼睑闭合障碍。重度病变型 面瘫,可以出现下眼睑上提障碍。个别患者出现下眼睑轻度外翻,主要由于面瘫后下眼睑松驰所致。亦可采用上述手指捏提的方法治疗。手法轻柔缓和,勿急躁。 3、鼻部:(提上唇肌)沿迎香-四白方向;(提口角肌)沿地仓-四白方向;(提上唇鼻翼肌)沿迎香-睛明;(鼻肌)揉搓鼻翼两侧。 4、颧部:(颧大肌)地仓-颧髎方向;(颧小肌)迎香-颧髎方向;(咬肌)下关-颊车方向。 5、口部:(上口轮匝肌)沿人中-地仓的方向;(下口轮匝肌)承浆-地仓的方向;(笑肌)地仓-颊车方向。 6、下颏部:(降口角肌)沿地仓向下的方向。(降下唇肌)沿承浆至地仓垂直向下与下颌下缘的交点方向。以上皆用用拇指或示指和中指指腹按揉或推拉,手法轻柔缓和。